USO TERAPÊUTICO CONTROLADO DE MDMA NO TEPT: UMA REVISÃO INTEGRATIVA ENTRE 2010 E 2025
Pablo Henrique Lacerda Estaffe da Silva, Samela Demore Correa, Érico Torrieri
Brazilian Journal of Health Review October 21, 2026 DOI: 10.34119/bjhrv9n5-127 (opens in new tab)
Study at a glance
AI-extracted from the abstract| Characteristics | Integrative review Peer reviewed |
|---|---|
| Population | Adults with post-traumatic stress disorder (PTSD) |
| Topics | MDMA |
| Key findings | Independent sources converge on a large effect of MDMA-assisted psychotherapy for reducing PTSD symptoms, with effect sizes between 0.8 and 1.3, and a favorable safety profile of mostly mild, transient adverse events. The authors note, however, that recent meta-analyses and an umbrella review rate the certainty of this evidence as low to very low by GRADE, and they caution that effect magnitude should not be confused with certainty given concentrated research sponsorship, retracted articles tied to that program, and no completed Cochrane review. |
Abstract
O uso terapêutico controlado de MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina) associado à psicoterapia tem ganhado destaque como abordagem para o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), especialmente em casos resistentes às terapias convencionais. Objetivo: sintetizar as evidências publicadas entre 2010 e 2025 sobre a eficácia, a segurança e os mecanismos de ação da terapia assistida por MDMA no tratamento do TEPT em adultos. Método: revisão integrativa, com busca realizada exclusivamente nas bases PubMed, Cochrane Library e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), mantida pelo Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (BIREME), incluindo a Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), em estudos publicados em inglês, português e espanhol. Foram identificados 139 registros e incluídos 30 estudos na síntese, sendo 7 ensaios clínicos primários, 12 estudos derivados desses ensaios e 11 revisões sistemáticas ou meta-análises. Resultados: observou-se convergência entre fontes independentes quanto a um efeito de grande magnitude na redução dos sintomas de TEPT, com tamanhos de efeito, expressos como diferença média padronizada (SMD, do inglês standardized mean difference) ou g de Hedges, entre 0,8 e 1,3 conforme a fonte, além de perfil de segurança favorável, com eventos adversos predominantemente leves e transitórios. As meta-análises e a revisão-guarda-chuva mais recentes, entretanto, classificam a certeza dessa evidência como baixa a muito baixa pelo sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Conclusão: a terapia assistida por MDMA constitui hoje a abordagem psicodélica com a base de evidências mais avançada para o TEPT, mas a magnitude do efeito não deve ser confundida com certeza da evidência, dada a concentração do patrocínio da pesquisa primária, a existência de artigos retratados vinculados a esse programa e a ausência de revisão sistemática Cochrane concluída sobre o tema.
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