Psicoterapias assistidas por MDMA no tratamento do estresse pós-traumático em adultos: uma revisão integrativa

Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) involves distress after a traumatic event, and current treatments have limitations. MDMA, a psychedelic amphetamine, shows promise for enhancing psychotherapy. This integrative literature review of 16 articles from 2018-2024 examined MDMA-assisted psychotherapy for PTSD, covering phase 2 and 3 clinical trials, effects on therapeutic alliance, fear extinction, memory reconsolidation, and neurobiological systems. Results suggest MDMA improves therapeutic outcomes, but more research is needed on its exact neurobiological mechanisms and long-term effects.

Study at a glance

Abstract

O Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT) é caracterizado por um conjunto de sinais e sintomas associados a um profundo sofrimento psicológico após a vivência ou testemunha de um episódio traumático. Apesar de muito prevalente na população, a abordagem atual do transtorno possui importantes limitações, o que afeta de maneira significativa a qualidade de vida dos afetados. Diante desse cenário, há a busca por substâncias capazes de aprimorar a aliança e a experiência psicoterápica, uma vez que estas atuam como importantes preditores de resultados terapêuticos positivos. Assim, o MDMA, uma anfetamina psicodélica, tem apresentado interessantes resultados na abordagem do transtorno. O presente artigo se trata de um levantamento bibliográfico de caráter transversal, correspondente a uma pesquisa de abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa de literatura. Nela, foram incluídos artigos científicos publicadas em português e inglês, no período de 2018-2024 e com livre acesso nas bases de dados PubMed e Google Acadêmico. Este estudo tem como objetivo descrever os atuais achados da literatura acerca do papel das psicoterapias assistidas por MDMA no tratamento do Transtorno do Estresse Pós-Traumático. Foram encontrados, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 16 artigos elegíveis. Neles foram avaliados os resultados obtidos nos ensaios clínicos de fase 2 e 3 com uso de MDMA, o papel da droga sobre a aliança terapêutica, o papel dela sobre os mecanismos de extinção do medo e de reconsolidação de memórias e sobre os sistemas neurobiológicos. Além disso, foi traçado um comparativo entre a anfetamina em questão e as atuais drogas usadas no tratamento do TEPT. O ano de 2021 foi o que mais se destacou no quesito de quantidade de publicações. Apesar dos promissores resultados obtidos, evidencia-se a necessidade de mais estudos para determinar a exata ação da droga sobre os sistemas neurobiológicos, bem como os efeitos de sua utilização a longo prazo.