Beheer van ketamine/esketamine-behandeling: stopzetting, bijwerkingen en klinische praktijk
April 21, 2026 DOI: 10.64239/pi-nl-ec09802 (opens in new tab)
Study at a glance
AI-extracted from the abstract| Characteristics | Practical guide or manual |
|---|---|
| Interventions | Ketamine Esketamine Lorazepam Ondansetron Ibuprofen Paracetamol |
| Topics | Esketamine Ketamine |
| Key points | Advises restarting an induction course (twice weekly for several weeks, then gradually spacing) when patients relapse after tapering ketamine or esketamine. Dysphoric reactions occur in about 1 in 200-300 treatments; most resolve with supportive care alone, others require a short-acting benzodiazepine such as lorazepam. Recommends fasting two hours before esketamine, low-dose ondansetron for nausea, and over-the-counter ibuprofen or paracetamol for post-treatment headache. |
Abstract
Wanneer een patiënt terugvalt na het afbouwen van ketamine of esketamine, overweeg dan een herstart van een inductiekuur (tweemaal per week gedurende enkele weken, vervolgens geleidelijk spreiden). Bij ketamine of esketamine treden dysfore reacties op bij ongeveer 1 op de 200-300 behandelingen. Veel hiervan verdwijnen met ondersteunende zorg alleen; andere vereisen een kortwerkend benzodiazepine zoals lorazepam. Laat patiënten voor esketamine-sessies twee uur van tevoren nuchter blijven. Behandel misselijkheid met een lage dosis ondansetron, en hoofdpijn na de behandeling met vrij verkrijgbaar ibuprofen of paracetamol.