Intervenciones basadas en Mindfulness para el tratamiento de las adicciones conductuales
Cora von Hammerstein, Joël Billieux
IRIS July 27, 2026 preprint DOI: 10.5281/zenodo.21622246 (opens in new tab)
Study at a glance
AI-extracted from the abstract| Characteristics | Theoretical or philosophical paper |
|---|---|
| Topics | Meditation |
| Key points | Argues that mindfulness-based interventions, by fostering non-reactive acceptance of internal distress, can improve emotion management and are particularly efficient for treating addictive disorders, including behavioral addictions, complementing classical CBT approaches. |
Abstract
El mindfulness se define como una atención metacognitiva, no reactiva y sin prejuicios centrada en la experiencia del momento presente, sin quedarse uno atrapado en pensamientos sobre el pasado o el futuro (Garland, 2007). El campo de la psicología clínica está prestando un interés creciente a las intervenciones basadas en mindfulness. Se ha demostrado que esta terapia cognitivo conductual (cognitive behavioral therapy, CBT) de tercera ola es eficaz en el tratamiento de diversos trastornos psicológicos, como la depresión, la ansiedad y los trastornos por uso de sustancias y trastornos adictivos. Las intervenciones basadas en mindfulness no se centran en la afección, sino que buscan modificar, desde una perspectiva transdiagnóstica, procesos psicológicos clave (como la evitación experiencial o la rumiación) implicados en la etiología de diversos trastornos psicopatológicos. En este sentido, los enfoques basados en mindfulness son especialmente relevantes en el caso de los trastornos comórbidos, que son la regla más que la excepción en los pacientes que presentan conductas adictivas. Las personas con conductas adictivas con frecuencia muestran una tendencia hacia estilos de afrontamiento evitativos. Estos estilos de afrontamiento se han vinculado notablemente con la gravedad de los trastornos por uso de sustancias y la experiencia de deseo intenso/ansia (craving). A diferencia de la CBT clásica, las terapias basadas en mindfulness no tienen como objetivo modificar los pensamientos ni las emociones, sino cambiar la relación que uno tiene con ellos. En esencia, en lugar de ajustar o modificar los pensamientos o las emociones para evitar la manifestación de un comportamiento específico con el objetivo de suprimir la actividad mental, el mindfulness implica apartarse y observar la actividad mental sin juzgar, absteniéndose de la necesidad automática de reaccionar. Los intentos de suprimir emociones y pensamientos podrían, paradójicamente, aumentar la intrusión de los mismos. Aprender las habilidades de aceptar y afrontar de forma no reactiva el malestar interno tiene el potencial de mejorar la gestión de las emociones negativas, lo que parece ser un enfoque particularmente eficiente en el tratamiento de pacientes con trastornos adictivos. En este capítulo, presentamos intervenciones de mindfulness basadas en evidencia con sus indicaciones y mecanismos de acción postulados. Destacamos el interés de estas intervenciones más específicamente en el tratamiento de las adicciones conductuales y su complementariedad con los enfoques clásicos de la CBT. Describimos en detalle el programa de prevención de recaídas basado en la mindfulness (Mindfulness-Based Relapse Prevention, MBRP; Bowen et al., 2011), específicamente diseñado para el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias, pero que también es relevante en el contexto de las adicciones conductuales (von Hammerstein et al., 2018). Por último, describimos un caso detallado de un paciente con trastorno de juego al que se le proporcionó MBRP.
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